Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в сыворотке крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, то есть с участием АСТ происходят биохимические реакции (превращение кетокислот в аминокислоты). Его особенности:

• находится внутри клеток, попадает в кровь при их разрушении;

• в основном работает в сердце и печени, в мышечной ткани, эритроцитах;

• используется чаще всего, как показатель повреждения сердца, печени (входит в состав печеночных тестов) и желчных путей.

При развитии инфаркта миокарда активность АСТ растет больше, чем АЛТ (аланиновой трансферазы). Рост начинается через 6-8 часов после приступа сердечной боли и достигает максимума к концу первых суток. В этот период АСТ может в 10-15 раз превысить норму.

Снижение показателя при инфаркте ожидают к концу первой недели, а если активность фермента остается повышенной, то это признак обширного повреждения сердечной мышцы и расценивается, как неблагоприятный признак.

АСТ показывает и разрушение печеночных клеток (цитолиз) раньше появления других симптомов (желтуха, боль и тяжести в правом подреберье и др.). Активность фермента растет при заболеваниях (гепатит, цирроз), а также при приеме алкоголя, лекарственных препаратов, токсичных для печени.

При благоприятном течении гепатита АСТ снижается за 3-5 недель. Если активность сохраняется высокой на протяжении 6 месяцев и более, то это рассматривают, как хронический процесс.

Значение АСТ выше нормальных значений отмечают при:

• воспалительных заболеваниях мышц, травмах;

• остром воспалении поджелудочной железы;

• разрушении эритроцитов (гемолизе).

Подготовка к сдаче

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь необходимо сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Показания к назначению

1. Обследование при подозрении на инфаркт миокарда: затяжной приступ загрудинной боли, одышка, учащенный пульс, холодный пот, боли под левой лопаткой, в левой руке и др.

2. Обследование при симптомах поражения печени:

• общая слабость;

• снижение аппетита;

• тошнота, позывы на рвоту;

• вздутие живота;

• боль и тяжесть в правом подреберье;

• желтуха (пожелтение кожи, склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);

• кожный зуд.

3. Обследование пациентов из групп риска заболеваний печени:

• злоупотребляющие алкоголем;

• контактировавшие с больным вирусным гепатитом;

• страдающие ожирением, сахарным диабетом 2 типа;

• с наследственной предрасположенностью к печеночной патологии;

• при позднем токсикозе беременности.

4. Контроль лечения заболеваний печени.

5. Обследование доноров крови.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- Терапевт

- Врач общей практики

- Гепатолог

- Гинеколог

- Хирург

- Онколог

- Инфекционист

- Педиатр

- Гастроэнтеролог

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.

3. Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119 с