Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, то есть с участием АЛТ происходят биохимические реакции (превращение кетокислот в аминокислоты). Его особенности:

• находится внутри клеток, попадает в кровь при их разрушении;

• в основном работает в печени и почках, меньше его в мышечной ткани (в т. ч. и в ткани сердечной мышцы), легких, поджелудочной железе, эритроцитах;

• используется чаще всего, как показатель повреждения печени (входит в состав печеночных тестов).

АЛТ показывает разрушение печеночных клеток (цитолиз) раньше появления других симптомов (желтуха, боль и тяжести в правом подреберье и др.). Активность фермента растет при заболеваниях (гепатит, цирроз), а также при приеме алкоголя, лекарственных препаратов, токсичных для печени.

Резкий рост активности АЛТ в 10-50 и более раз — признак вирусного гепатита или обширного повреждения печени при отравлении, остром нарушении кровообращения.

При благоприятном течении гепатита АЛТ снижается за несколько недель. Если активность сохраняется высокой на протяжении 6 месяцев и более, то это рассматривают, как хронический процесс.

АЛТ также повышается и при инфаркте миокарда, но в меньшей степени, чем похожий на нее фермент АСТ (аспарагиновая трансфераза). Недавно было обнаружено, что рост активности АЛТ может указывать на развитие острого респираторного дистресс-синдрома при COVID-19.

Подготовка к сдаче

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Показания к назначению

1. Обследование при симптомах поражения печени:

• общая слабость;

• снижение аппетита;

• тошнота, позывы на рвоту;

• вздутие живота;

• боль и тяжесть в правом подреберье;

• желтуха (пожелтение кожи, склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);

• кожный зуд.

2. Обследование пациентов из групп риска заболеваний печени:

• злоупотребляющие алкоголем;

• контактировавшие с больным вирусным гепатитом;

• страдающие ожирением, сахарным диабетом 2 типа;

• с наследственной предрасположенностью к печеночной патологии;

• при позднем токсикозе беременности.

3. Контроль лечения заболеваний печени.

4. Обследование доноров крови.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- Терапевт

- Врач общей практики

- Гепатолог

- Гинеколог

- Хирург

- Онколог

- Инфекционист

- Педиатр

- Гастроэнтеролог

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.

3. Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119