Определение холестеринов ЛПНП (липопротеины низкой плотности) в сыворотке крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Холестерин, или холестерол — это жироподобное органическое соединение. Основной источник холестерина — образование в печени и некоторых других тканях (80%), только пятая часть поступает в организм с пищей. Холестерин есть в продуктах исключительно животного происхождения — яйца, мясо, рыба, сливочное масло, жирный творог.

В крови холестерин не растворяется, поэтому для его переноса необходимы специальные транспортные комплексы — липопротеины (холестерин + белки аполипопротеины). Они отличаются способом «упаковки»: липопротеины низкой плотности рыхлые, а высокой — более плотные.

Условно липопротеины делят на «плохой» и хороший холестерин. «Плохой» — это комплексы очень низкой и низкой плотности, они переносят холестерин из печени в кровь, повышая уровень общего холестерина в крови, могут откладываться внутри сосудистой стенки.

Высокий уровень общего холестерина в крови и повышенный уровень ЛПНП по-прежнему считается фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но, по мере изучения процесса атерогенеза (появления и прогрессирования атеросклероза), на первый план выходит не просто повышение ЛПНП, а появление их окисленных форм.

Для развития атеросклероза необходимо одновременное воздействие высокого уровня ЛПНП в крови и повреждения сосудистой стенки (при воспалении, гипертонии, диабете и др.). Тогда в месте повреждения сосуда формируется холестериновая бляшка, нарушающая движение крови. Ее поверхность может разрушаться, что приводит к образованию сгустков крови — тромбов. Оторвавшийся тромб закупоривает артерии сердца (инфаркт), мозга (инсульт), конечностей (гангрена).

Подготовка к сдаче

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Показания к назначению

• Профилактическое обследование.

• Обследование пациентов с факторами риска атеросклероза (сахарный диабет, ожирение, курение, мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет, гипертония, наследственная склонность к повышению холестерина, инфаркту, инсульту).

• Обследование пациентов, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, питание с избытком животных жиров, недостатком овощей.

• Обследование пациентов с заболеваниями, связанными с атеросклерозом: стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- Кардиолог

- Сосудистый хирург

- Невропатолог

- Терапевт

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.

3. Ежов М. В. с соавт. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза//Российские рекомендации 6-го пересмотра, 2017. — 22с.