Определение показателей липидного обмена (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) в сыворотке крови

  • Код: 59
  • Венозная кровь
  • 1 день

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Холестерин, или холестерол — это жироподобное органическое соединение. Основной источник холестерина — образование в печени и некоторых других тканях (80%), только пятая часть поступает в организм с пищей. Холестерин содержится в продуктах исключительно животного происхождения — яйца, мясо, рыба, сливочное масло, жирный творог.

Холестерин в организме используется для:

  • построения оболочек клеток;

  • формирования защитного слоя нервных волокон;

  • восстановления повреждений сосудистой стенки;

  • образования гормонов, витамина D, желчных кислот.

Триглицериды — это жиры, являющиеся источником энергии для организма. В их состав входят эфиры жирных кислот и глицерин. Основное место хранения триглицеридов — жировая ткань, а в крови они содержатся в незначительном количестве.

Для организма источником триглицеридов является пища и частично они образуются печенью. После еды уровень триглицеридов возрастает, так как в первую очередь сжигается поступившая глюкоза, а в промежутках между приемами пищи используются и триглицериды для получения энергии. Повышенный уровень триглицеридов часто бывает при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертензии.

В крови холестерин и триглицериды не растворяются, поэтому для их переноса необходимы специальные транспортные комплексы — липопротеины (холестерин + белки аполипопротеины). Они отличаются способом «упаковки»: липопротеины низкой и очень низкой плотности рыхлые, а высокой — более плотные.

Условно липопротеины делят на «плохой» и «хороший» холестерин. «Плохой» — это комплексы очень низкой и низкой плотности, они переносят холестерин из печени в кровь, повышая уровень общего холестерина в крови, могут откладываться внутри сосудистой стенки.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) переносят триглицериды из печени в ткани, также из них в печеночной ткани образуются липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Образование ЛПОНП в основном происходит в печени, частично они поступают в кровь из стенок кишечника. ЛПОНП участвуют в образовании атеросклеротической бляшки, а риск отложения их в сосудах возрастает при сахарном диабете и болезнях почек.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это основная форма транспортных комплексов, переносящих холестерин. Они образуются в печени из ЛПОНП. ЛПНП транспортируют холестерин, поступающий с пищей и образующийся печеночными клетками.

Высокий уровень общего холестерина в крови и повышенный уровень ЛПНП по-прежнему считается фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но, по мере изучения процесса атерогенеза (появления и прогрессирования атеросклероза), на первый план выходит не просто повышение ЛПНП, а появление их окисленных форм.

При атеросклерозе ЛПНП внедряются во внутренние стенки артерий, становятся основной для образования атеросклеротических бляшек. Это приводит к сужению просвета сосудов, образованию тромбов. Оторвавшийся тромб перекрывает артерии сердца, головного мозга, в результате развивается инфаркт, инсульт.

Липопротеины высокой плотности содержат в основном белковые молекулы (аполипопротеины) и немного холестерина. ЛПВП переносят холестерин из крови в печень, снижают его концентрацию в крови. Липопротеиновые комплексы высокой плотности обладают антиатерогенными свойствами, то есть уменьшают риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме переноса излишков холестерина в печень, ЛПВП имеют и другие полезные свойства:

  • защищают клетки от повреждения с ободными радикалами (антиоксиданты);

  • уменьшают воспаление;

  • тормозят образование тромбов;

  • участвуют в иммунных реакциях.

Низкий уровень липопротеинов высокой плотности расценивается, как самостоятельный фактор риска развития атеросклероза. Его также рассматривают, как показатель неудовлетворительного состояния здоровья.

 


Подготовка к сдаче

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

 


Показания к назначению

  • Обследование пациентов с факторами риска атеросклероза (сахарный диабет, ожирение, курение, мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет, гипертония, наследственная склонность к повышению холестерина, инфаркту, инсульту).

  • Обследование пациентов, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, питание с избытком животных жиров, недостатком овощей.

  • Обследование пациентов с заболеваниями, связанными с атеросклерозом: стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.

  • Обследование пациентов, получающих гиполипидемическую терапию (принимающих препараты для снижения холестерина).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- Кардиолог

- Сосудистый хирург

- Невропатолог

- Терапевт

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

  2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.

  3. Ежов М. В. с соавт. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза//Российские рекомендации 6-го пересмотра, 2017. — 22с.

Гемоглабин
Адрес
пр. Луначарского, д.62к1
Санкт-Петербург
Россия
Контакты

Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
+7(999)213-70-53

Режим работы

Пн – Вс 08:00 – 20:00

Партнеры

ООО «ЛС», адрес : 180007, Псковская область, г. Псков, Рижский пр-кт, д.5-а, пом. 1005 (Центры)

2022 © ООО "Гемоглобин" | Политика и соглашение об использовании персональных данных