Анализ позволяет оценить уровень количественного соотношения белковых фракций, которые отражают патологические и физиологические изменения обмена белка в организме.
Выделяют 5 стандартных фракций:
альбумины;
альфа-1-глобулины;
альфа-2-глобулины;
бета-глобулины;
гамма-глобулины.
Альбумин — основной белок плазмы крови, в норме составляет до 60% от общего белка. Основная биологическая роль — поддержание объема циркулирующей крови и онкотического давления плазмы, транспорт веществ: лекарственных веществ, гормонов, эндогенный резерв аминокислот и мн. др.
Фракция альфа-1-глобулина — это белки острой фазы: альфа-1-кислый гликопротеин и альфа-1-антитрипсин.
Основной белок этой фракции альфа-1-антитрипсин является ингибитором протеолитических ферментов — трипсина, плазмина, химотрипсина и т. п.
Фракция альфа-2-глобулинов преимущественно включает белки острой фазы — альфа-2-макроглобулин, аполипопротеин В, церулоплазмин, гаптоглобин.
К фракции бета-глобулинов относится трансферрин (белок, транспортирующий железо, гемопексин (связывает гем и предотвращает потерю железа вследствие выведения почками), часть иммуноглобулинов, участвующие в иммунных реакциях и компоненты комплемента.
Фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов, она обеспечивает гуморальную иммунную защиту организма от чужеродных веществ и инфекций.
Диспротеинемия — нарушение соотношения фракций белков, встречается при многих заболеваниях, чаще, чем изменение общего количества белка. Может отражать эффективность проводимой терапии, стадию или длительность заболевания.
Парапротеинемия — наличие однородного (моноклонального) белка в большом количестве, обычно это отдельные компоненты молекул иммуноглобулинов или иммуноглобулины, образующиеся в В-лимфоцитах.
Малые М-белки иногда могут наблюдаться при хронических гепатитах, доброкачественно — у пациентов престарелого возраста. Имитировать малую гипопротеинемию могут:
содержание в сыворотке фибриногена;
высокие концентрации С-реактивного белка и некоторых других белков острой фазы.
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть
Аутоиммунные заболевания;
Диффузные заболевания соединительной ткани (инфекции, коллагенозы) — острые и хронические воспалительные заболевания;
Моноклональные гаммапатии и подозрение на миеломную болезнь;
Синдром мальабсорбции;
Нарушения питания.
Абсолютных противопоказаний нет.
-Терапевт
- Ревматолог
- Эндокринолог
- Онколог
- Гематолог
Камышников В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): Руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 720 с.
Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие / Под ред. В.В. Долгова. — М.: ФГБОУ ДПО РМАПО, 2016. — 668 с.
Клиническая лабораторная диагностика: Руководство / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. Т.1. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. —