Определение трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Трийодтиронин вырабатывается щитовидной железой под действием тиреостимулирующего гормона гипофиза (небольшая часть) и образуется вне ее из тироксина (отщепляется одна молекула йода). Т3 активнее тироксина, но его доля составляет всего 5% от тиреоидных гормонов.

Общий уровень трийодтиронина – это сумма связанного с белками гормона и свободного (несвязанного, активного). Т3 в организме отвечает за:

• скорость обмена веществ;

• образование энергии;

• глюконеогенез и гликогенолиз (образование новой глюкозы и расщепление гликогена);

• моторную функцию кишечника;

• липолиз (расщепление жира);

• синтез витамина А;

• всасывание в кишечнике витамина В12;

• рост костей;

• производство половых гормонов;

• поступление и сжигание кислорода в тканях;

• развитие нервной системы у детей;

• активность головного мозга;

• частоту и силу сокращений сердца.

Низкий трийодтиронин означает недостаточную работу щитовидной железы (гипотиреоз), а повышенный – избыточную (гипертиреоз).

Подготовка к сдаче

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования – легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Показания к назначению

1. Признаки гипотиреоза:

• сонливость;
• зябкость;
• заторможенность;
• прибавка веса;
• выпадение волос и ресниц;
• запор;
• нарушение менструального цикла.

2. Симптомы гипертиреоза:

• непереносимость жары;
• похудение при повышенном аппетите;
• дрожание рук;
• нервозность;
• понос;
• отечность вокруг глаз, сухость глаз, покраснение, экзофтальм (выпячивание глазных яблок);
• частый пульс;
• бессонница;
• слабость;
• отеки.

3. Контроль лечения гипо- и гипертиреоза.

4. Бессимптомное увеличение, снижение уровня ТТГ, Т4.

5. Обследование новорожденного при болезнях щитовидной железы у матери.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- Эндокринолог

- Терапевт

- Педиатр

Источники

1. Камышников В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): Руководство. – М.: МЕДпресс-информ, 2017. – 720 с.

2. Дедов И.И. Российские клинические рекомендации. Эндокринология. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 592 с.

3. Трошина Е.А., Сенюшкина Е.С. Прямые и опосредованные эффекты трийодтиронина // Архив внутренней медицины. – 2020. – №4. – 262-271 с.

4. Актуальные вопросы клинической эндокринологии: Учебное пособие / В.И. Кудинов и соавт., под ред. проф. В.П. Терентьева – Ростов-на-Дону: РостГМУ. – 2017. – 228 с.