Определение в сыворотке крови специфических IgE - золото (k43)

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Аллергия — гиперчувствительная реакция иммунитета на чужеродное вещество, попавшее в организм. Такое вещество называется аллерген.

Реакция организма проявляется в местах встречи аллергена с иммунными клетками: слизистой полости носа, рта, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и на коже.

Аллергены — белковые молекулы, чужеродные человеческому организму.

Аллергия развивается, если иммунная система человека реагирует на аллерген как на угрозу.

Иммуноглобулины класса Е (IgE) — это белки, которые участвуют в гиперчувствительных реакциях немедленного типа. Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Цель исследования — выявление гиперчувствительности организма к золоту.

Золото - благородный металл, относится к ультрамикроэлементам, содержание которых в организме человека не превышает 0,000001% от общей массы тела. Большая его часть сконцентрирована в костях, остальная – в крови, коже, волосах и ногтях. Биологическая роль плохо изучена. Считается, что золото может входить в состав некоторых ферментов металлопротеаз, улучшать электропроводимость между клетками нервной системы, оказывая положительное воздействие на функции мозга, усиливать антисептическое воздействие на бактерии и вирусы, улучшать иммунные процессы в организме.

В медицине препараты на основе золота (например, кризанол, ауранофин) благодаря наличию иммуносупрессивного эффекта могут применяться для лечения ревматоидного и псориатического артрита, синдрома Фелти, системной красной волчанки. Широко используется в стоматологической практике для изготовления протезов, коронок, в эстетической медицине – для армирования лица золотыми нитями. Изотопы золота могут применяться для лечения некоторых злокачественных опухолей. Одно время стенты для коронарного шунтирования покрывались золотом для предотвращения повторного стеноза, однако преимущества таких стентов не подтвердились, и сейчас они не производятся.

Хотя золото и относится к инертным металлам, реакции гиперчувствительности на него возможны. Наиболее часто возникают контактные реакции на содержащие золото стоматологические материалы и ювелирные украшения, которые состоят из сплава нескольких металлов, один или несколько из которых могут выступать сенсибилизирующими факторами.

Аллергические реакции на золото чаще бывают локальными. Гиперчувствительность на металлы обычно связана с механизмами замедленного типа (связанные с Т-клеточными механизмами, IV типа), однако могут быть и IgE-обусловленные (немедленного, I типа). У некоторых пациентов аллергия на металл может развиваться одновременно по нескольким механизмам. Реакции немедленного типа чаще проявляются крапивницей, отеком, замедленного типа – контактным дерматитом, контактным аллергическим стоматитом. При аллергии на золото дерматит чаще возникает на руках, лице, веках.

По статистике, специфические IgE к золоту выявляются у 11% пациентов с аллергией на стоматологические металлические сплавы. При лечении препаратами золота возможно развитие системного аллергического дерматита и других побочных реакций с повышением уровня IgE, что теоретически также может быть связано с развитием гиперчувствительности немедленного типа.

Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с золотом и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не разовьется.

Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.

Подготовка к сдаче

• предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи;

Показания к назначению

• Диагностика аллергических реакций немедленного типа на золото.

• Дифференциальная диагностика причин системного дерматита у пациентов, получающих лечение препаратами золота, а также имеющих золотосодержащие сплавы в организме.

• Обследовании пациентов с выраженными местными или системными реакциями на золото.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет

К какому врачу обратиться?

- Терапевт

- Врач общей практики

- Педиатр

- Аллерголог-иммунолог

- Дерматолог

- Ревматолог

- Стоматолог

Источники

1. Крутенко В.В. Близкий взгляд на роль микроэлемента золото в организме человека/ Вісник проблем біології і медицини. – 2013. – Вип.3, Том 2 (103).: с. 19-22.

2. Pigatto PD, Guzzi G. Allergy to Gold: The Two Faces of Mercury. Ann Dermatol. 2017 Feb;29(1):105-106.

3. Davis P, Ezeoke A, Munro J, Hobbs JR, Hughes GR. Immunological studies on the mechanism of gold hypersensitivity reactions. Br Med J. 1973 Sep 29;3(5882):676-8.

4. McDaniel LM, Couch SM. Allergic Eyelid Dermatitis as the Sole Manifestation of Gold Hypersensitivity. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2017 Jul/Aug;33(4):e80-e82.

5. Svedman C, Möller H, Gustavsson CG, Bruze M. Coronary restenosis and contact allergy to stent material. J Invasive Cardiol. 2011 Apr;23(4):3 p.

6. Evrard L, Parent D. Oral allergies to dental materials. Bull Group Int Rech Sci Stomatol Odontol. 2010 May 21;49(1):14-8.

7. Mikhailova E., Кostyunichev V. et al. Clinical-diagnostic Significance of Recognition of Specific Antibodies in Patients with Allergies to Metal Alloys Used in Prosthetic Dentistry. Journal of Biology and Today's World. Volume 6, Issue 5, Pages: 83-89.