Исследование кальций-креатининового индекса в моче

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Исследование уровня экскреции кальция с мочой (кальциурии) является одним из наиболее часто выполняемых методов в нефрологии, поскольку биохимический анализ мочи может многое рассказать о состоянии мочевыделительной функции почек пациента.

Определение уровня экскреции кальция с мочой может выполняются несколькими способами:

• Определение уровня кальция в разовой порции мочи
• Определение уровня кальция в суточной порции мочи

Оба этих метода имеют свои положительные и отрицательные черты и не всегда могут быть выполнены с необходимой точностью. Определение кальция в разовой порции мочи не всегда дает максимально точный результат, так как, порция, собранная в разное время суток имеет различную степень концентрации, а значит – различные уровни кальция. Концентрация мочи зависит от питьевого режима пациента, а также, от времени суток, когда она была собрана (первая утренняя порция мочи, как правило, является наиболее концентрированной). Сбор суточной порции мочи не всегда возможен и не всегда удобен пациенту, тем более, что нельзя допускать пропусков в сборе мочи, иначе результат будет не достоверным.

Для повышения уровня достоверности результатов существует анализ, позволяющий исследовать уровень кальция в разовой порции мочи, но с поправкой на уровень креатинина плазмы крови, так называемое кальций-креатининовое соотношение. Уровень креатинина плазмы крови – величина относительно постоянная, это позволяет сгладить погрешности, выявляемые при суточных колебаниях концентрации мочи и микроэлементов в ней. Таким образом, кальций-креатининовое соотношение является наиболее точным методом диагностики экскреции кальция с мочой.

Подготовка к сдаче

• - провести туалет наружных половых органов
• - за сутки до проведения исследования исключить сильные физические нагрузки и употребление алкоголя, прекратить приём мочегонных препаратов (по согласованию с врачом)
• - утренняя порция мочи собирается вся, перемешивается, отливается не менее 50 мл в контейнер, которые доставляются в лабораторию

ВНИМАНИЕ! ВСЮ МОЧУ ПРИНОСИТЬ В ЛАБОРАТОРИЮ НЕ НУЖНО!

Показания к назначению

• контроль терапии витамином D в педиатрии; 
• оценка нарушений метаболизма кальция;
• заболевания костной ткани;
• оценка риска образования почечных камней

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет

К какому врачу обратиться?

- Терапевт

- Эндокринолог

- Иммунолог

- Акушер-гинеколог

- Нефролог

- Педиатр

Литература

1. Ахполова, В.О., Брин, В.Б. Обмен кальция и его гормональная Регуляция. Журнал фундаментальной медицины и биологии, 2017. — №2. 
2. Гипопаратиреоз. Клинические рекомендации, 2019. — 94 с. 
3. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 928 с.