Fe комплекс (ферритин, трансферрин, железо, ОЖСС) в сыворотке крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Железо — важнейший компонент крови, оно необходимо организму для образования гемоглобина, входящего в состав эритроцитов. Именно этот металл связывает собой атомы кислорода и переносит их от легких к тканям организма, позволяя телу дышать, а на обратном пути выводить углекислый газ. Этот микроэлемент участвует в кроветворении, выработке энергии, иммунном ответе, синтезе ДНК, гормонов.

Поступает железо в организм с пищей: в виде гемового (входит в гемоглобин), содержащегося в мясе говядины, печени, устрицах, мидиях, моллюсках, курице, баранине, индейке, разнообразной рыбе. Такое железо хорошо усваивается.

Негемовое железо растительного происхождения, оно поступает из соевых бобов, шпината, зеленого горошка, овсяных хлопьев, свеклы, квашеной капусты и т.д. Второй источник железа — это разрушенные эритроциты.

Значительная часть железа (70%) находится в эритроцитах (в молекулах гемоглобина), остальное — в ферментах, мышцах. В крови железо циркулирует в виде комплекса с транспортным белком трансферрином.

Трансферрин образуется в печени из аминокислот, которые всасываются из белковой пищи в процессе пищеварения. При дефиците железа уровень трансферрина повышается, чтобы он смог связаться даже с минимальным количеством железа в сыворотке. На уровень трансферрина оказывает влияние рацион питания, состояние печени, работа ЖКТ.

Трансферрин переносит железо в те места, где этот микроэлемент требуется, а также присоединяет железо из разрушенных эритроцитов для повторного использования.

Избыток железа накапливается в виде ферритина, сложного белкового комплекса, содержащего железо и хранится в печени, селезенке, лимфоидной ткани. При недостатке железа в питании запасы ферритина расходуются, а при его повышенном поступлении уровень ферритина возрастает. Также к высоким показателям ферритина приводят острые воспалительные процессы.

ОЖСС — показатель, отражающий количество железа, которое может переносить кровь. Назначается вместе с исследованием уровня железа в сыворотке и с трансферрином для определения количества железа в организме и связи его с транспортными белками крови. Эти исследования позволяют рассчитать процент насыщения трансферрина железом, т.е. определить, сколько железа переносит кровь. ОЖСС наиболее точно отражает обмен железа, позволяет диагностировать дефицит или избыток железа.

Подготовка к сдаче

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Также необходимо отменить прием препаратов, влияющих на уровень железа в крови с разрешения специалиста.

Показания к назначению

1. Признаки железодефицитной анемии:

• слабость;

• бледность кожи, слизистых;

• ускоренное сердцебиение;

• одышка при небольшой физической нагрузке;

• головокружение.

2. Подозрение на избыток железа:

• суставные боли;

• тяжесть и болезненность в правом и левом подреберье;

• аритмия;

• быстрая утомляемость.

3. Повышенный или пониженный гемоглобин, гематокрит, эритроциты.

4. Контроль лечения препаратами железа.

5. Группа риска недостаточности железа и анемии:

• беременность;

• кормление ребенка грудью;

• веганское питание;

• кровотечение, травма, операция;

• гиповитаминоз фолиевой кислоты, витамина В12;

• нарушение всасывания в кишечнике (при муковисцидозе, болезни Крона, целиакии, после операций).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- Терапевт

- Врач общей практики

- Гематолог

- Ревматолог

- Гинеколог

- Педиатр

- Гастроэнтеролог

Источники

1. Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Медицинские лабораторные анализы: Справочник. — М.: Триада-Х, 2011. — 184 с.

2. Чиркин А.А. Клинический анализ лабораторных данных: Справочник, М.: Медицинская литература, 2010. — 368 с.

3. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов: Руководство. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.- 592 с.