Определение глюкозы в плазме крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

 Описание анализа

Глюкоза необходима организму, так как она является главным источником энергии для всех видов клеток. Ее уровень в крови зависит от нескольких процессов:

• поступление пищи, содержащей углеводы;

• усвоение глюкозы в кишечнике;

• перевод глюкозы из крови в клетки при помощи инсулина;

• образование новых молекул глюкозы печенью (глюконеогенез);

• расщепление запасов глюкозы в печени и мышцах.

В норме содержание глюкозы в плазме крови (гликемия) повышается после приема пищи. В ответ на это поджелудочная железа выделяет гормон инсулин. Он переводит глюкозу из пищи внутрь клеток для последующего образования энергии, а уровень глюкозы в крови приходит в норму.

Между приемами пищи, при активной физической нагрузке концентрация глюкозы снижается. Тогда из поджелудочной железы выделяется глюкагон, расщепляющий запасы гликогена и уровень глюкозы в крови также нормализуется.

Такая гормональная регуляция помогает поддерживать достаточно стабильный уровень гликемии, обеспечивает функционирование головного мозга, который нуждается в постоянном поступлении глюкозы.

При сахарном диабете инсулин, либо не вырабатывается в достаточном количестве (диабет 1 типа), либо клетки теряют чувствительность к нему (диабет 2 типа). В результате глюкоза в крови остается повышенной длительное время.

Это приводит к развитию сахарного диабета с характерными симптомами (жажда, увеличенный объем выделяемой мочи, повышенный аппетит). При хронически высоком уровне глюкозы возникает повреждение стенки сосудов и развитие осложнений:

• ухудшение зрения;

• нарушение работы почек, головного мозга, сердца;

• повреждение нервов конечностей.

Чрезмерно низкий уровень глюкозы в крови чаще всего возможен при передозировке сахароснижающих препаратов, а также бывает при развитии опухоли поджелудочной железы — инсулиномы.

Критическое падение содержания глюкозы в крови опасно для жизни пациента, так как приводит к нарушению мозговой деятельности (гипогликемическая кома). При хронически пониженной концентрации глюкозы в крови возникают разнообразные неврологические расстройства.

Чаще всего анализ на глюкозу проводится натощак, но при особой рекомендации врача он может быть назначен в любое время (спонтанный показатель), после еды.

Подготовка к сдаче

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

 Показания к назначению

1. Симптомы повышенного сахара в крови:

• жажда, сухость во рту;

• учащенное и обильное мочеиспускание;

• повышенный аппетит;

• медленное заживление ран;

• угревая сыпь;

• частые инфекционные заболевания.

2. Подозрение на снижение сахара в крови:

• приступы голода, головокружения, дрожания рук;

• тревожность, раздражительность, агрессия.

3. Оценка состояния углеводного обмена у лиц высокого риска диабета:

• избыточная масса тела;

• диабет у кровных родственников;

• малоподвижный образ жизни;

• с гипертонической болезнью;

• при сердечно-сосудистых заболеваниях.

4. Обследование беременных при постановке на учет, а также регулярно при перенесенном ранее гестационном диабете или при рождении крупного плода, проведение глюкозотолерантного теста между 24 и 28 неделями беременности для выявления гестационного диабета.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- Эндокринолог

- Терапевт

- Врач общей практики

- Гинеколог

- Педиатр

- Гастроэнтеролог

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.

3. Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека: Руководство. — М.: СпецЛит, 2019.- 119 с