Выявление в биоматериале ДНК Ureaplasma urealyticum/Ureaplasma parvum с идентификацией возбудителя

Описание   |   Подготовка

Уреаплазмы — это мельчайшие микроорганизмы (микоплазмы), они занимают промежуточное положение между вирусами и одноклеточными паразитами. Их наличие в организме не является признаком болезни, в норме они входят в состав микрофлоры мочеполовых, дыхательных путей, кишечника. Они могут прикрепляться к эритроцитам, сперматозоидам, иммунным клеткам и паразитировать на них. Уреаплазмы преобразуют мочевину в аммиак.

Если организм ослаблен, иммунитет снижен (операция, стресс, беременность, другая инфекция), полезной микрофлоры мало, тогда уреаплазмы могут вызывать воспаление — уреаплазмоз. В этом случае больной человек может заразить здорового.

Основной путь передачи — половой, но возможен и бытовой при длительном использовании общих предметов гигиены. Больная мать передает уреаплазмы ребенку при вынашивании (внутриутробное заражение) или при родах.

Уреаплазмоз бывает острым, хроническим или в виде носительства без каких-либо симптомов (чаще у женщин). У мужчин инфекция протекает с поражением мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, простаты и яичек. Сперматозоиды на фоне уреаплазмоза нередко теряют подвижность, что становится причиной мужского бесплодия.

У женщин мочевые пути при уреаплазмозе, как правило, не затронуты, а воспаление обнаруживается в матке, яичниках и влагалище. У беременных бывает невынашивание, выкидыши. В послеродовом периоде уреаплазмоз становится причиной осложнений (эндометрит).

Иногда у обоих полов возникает суставной синдром (боли, отечность околосуставных тканей). У новорожденных врожденный уреаплазмоз проявляется воспалением дыхательных путей, дефицитом массы тела.

Исследование биоматериала методом ПЦР помогает выявить уреаплазму и определить ее вид. Ureaplasma urealyticum входит в состав нормальной микрофлоры, а Ureaplasma parvum, как правило, вызывает воспалительный процесс.

Выбор вида биоматериала для исследования осуществляется лечащим врачом. Для мужчин — это может быть моча, мазок из мочеиспускательного канала или эякулят. У женщин чаще всего используют мазки из влагалища и шейки матки.

К какому врачу обратиться?

Дерматовенеролог; уролог; инфекционист; педиатр; гинеколог; неонатолог.

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
2. Савзиханов Р. Т., Алибеков М. М, Клиническое значение биоваров уреаплазм в практике уролога//Вестник урологии, 2020, № 8, с. 37-42
3. Нурадилова Д. М. Влияние урогенитальных мико- и уреаплазм на заболеваемость женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза//Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2016, № 4, с. 72-78
4. Ковалык В. П. и соавт. Клиническое значение уреаплазм в урогенитальной патологии//Клиническая практика, 2019, № 10, с. 80-87.

Подготовка к сдаче

Правила подготовки к сдаче мочи:

• перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;

• женщинам рекомендуется сдавать исследование до менструации или через 2 дня после ее окончания;

• для анализов используется первая порция мочи;

• собранная моча в течение 1-2 часов должна быть доставлена в лабораторию, где сразу поступает в работу.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Показания к назначению

1. Обследование пациентов с признаками мочеполовой инфекции:

• выделения из мочевых, половых путей;

• боли, дискомфорт при мочеиспускании;

• боль внизу живота у женщин и в зоне промежности у мужчин;

• нарушения половой функции у мужчин (короткий половой акт, импотенция, низкое половое влечение);

• болезненность при половых контактах у женщин.

2. Обследование пациентов из группы риска уреаплазмоза: незащищенный половой акт, беспорядочные половые связи.

3. Обследование мужчин с бесплодием и изменениями спермограммы.

4. Обследование при подготовке к беременности, особенно при частых выкидышах, воспалениях мочеполовых путей, бесплодии.

5. Обследование доноров спермы.

6. Обследование после курса терапии для оценки эффективности лечения.