Определение пролактина в сыворотке крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Пролактин — это гормон передней доли гипофиза, необходимый для осуществления лактации, стимулирующий рост и развитие молочных желез, выработку молозива и молока. У мужчин и небеременных женщин он образуется в минимальных количествах.

Образование и выделение пролактина регулируется дофамином, который вырабатывает гипоталамус (отдел мозга, контролирующий гипофиз). Усиливается производство пролактина под влиянием мелатонина, эстрогенов, серотонина, тиролиберина.

Пролактина образуется больше на фоне стресса, тревоги, сильной боли, физической нагрузки, полового акта. Дофамин и прогестерон блокируют синтез пролактина. При беременности именно высокий прогестерон временно сдерживает наступление лактации.

Пролактин у женщин готовит протоки молочных желез к кормлению ребенка грудью, поддерживает лактацию после родов, а также:

• усиливает иммунитет;

• повышает либидо, способствует наступлению оргазма;

• тормозит менструации, препятствует овуляции и зачатию;

• задерживает воду и натрий;

• усиливает поглощение кальция из пищи;

• ускоряет рост волос и ногтей;

• обезболивает;

• регулирует скорость обмена веществ;

• влияет на психические реакции, поведение.

Повышенный пролактин крови называется гиперпролактинемией. При гиперпролактинемии у женщин нарушается менструальный цикл, может развиться бесплодие, фригидность, снижение уровня сексуального влечения, увеличение размеров молочных желез. Высокий уровень гормона становится фоном для развития кисты или аденомы грудных желез и даже раковой опухоли.

У мужчин при повышенной выработке пролактина блокируется действие тестостерона и его преобразование в более активную форму. Также снижается половое влечение, нарушается подвижность сперматозоидов. В результате нередко возникает мужское бесплодие. При назначении анализа учитывают, что результат будет неверным при остром воспалении, сразу после травм грудной клетки.

Подготовка к сдаче

Показания к назначению

Обследование пациентов при:

• признаках пролактиномы (доброкачественной опухоли передней доли гипофиза): головные боли, ухудшение зрения, бесплодие, выделение молокоподобной жидкости из сосков;

• контроле лечения пролактиномы;

• определении причины нарушений менструального цикла, бесплодия, половой дисфункции, уплотнений и боли в молочных железах;

• комплексном обследовании беременных с подозрением на перенашивание;

• недостаточной лактации у кормящих;

• половой дисфункции и бесплодии у мужчин.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

К какому врачу обратиться?

- гинеколог

- эндокринолог

- репродуктолог

- уролог

Источники

1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.

3. Аметов А. С. Клинические случаи: гиперпролактинемия у мужчин и женщин в разные периоды жизни//Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение, 2021, № 1, с.34-41

4. Струков Е. Л. Пролактин и гиперпролактинемия//Медицина: теория и практика, 2019, № 3, с. 219-223

5. Себко Т. В. Гиперпролактинемия//Российский медицинский журнал, 2016, № 5, с.250-259