Определение группы крови + резус-фактора в сыворотке крови

Описание   |   Подготовка   |  Показания к назначению

Описание анализа

Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни. Определение группы крови позволяет выявлять принадлежность человека к группе людей с этими определенными иммуногенетическими характеристиками крови и позволяет установить их совместимость между собой по этому признаку.

Эритроциты, как и другие клетки организма несут на своей поверхности антигены (агглютиногены). Антигены эритроцитов наследуются от родителей. Эти антигены эритроцитов или их отсутствие определяют группу крови у каждого человека. Антигены эритроцитов обладают способностью взаимодействовать с соответствующими антителами и образовывать комплекс антиген — антитело. Антигены системы АВ0 формируются еще до рождения ребенка, но окончательное созревание происходит через несколько месяцев после рождения. Особенность системы антигенов эритроцитов АВ0 от других систем — врожденное постоянное присутствие в сыворотке крови антител (кроме лиц с группой крови АВ), направленных к антигенам А и В. Антитела системы АВ0 (анти -А) и (анти-В) являются нормальным свойством плазмы — это полные холодовые антитела.

Антитела к антигенам эритроцитов других систем не являются постоянными и вырабатываются при попадании этих антигенов при переливании крови или беременности (мать и плод имеют разные группы крови).

Имеются 236 эритроцитарных антигенов, которые распределены по 29 системам групп крови, но небольшое их число имеет практическое значение. К ним относятся антигены системы АВО и системы резус — фактора.

У людей известны 4 группы крови по системе АВ0, которые определяют наследование или ненаследование 2 эритроцитарных антигенов (агглютиногенов) — А и В:

• первая (0, ноль, I) — присутствуют только антитела («а» и «b»);

• вторая (А, II) — на эритроцитах «А»-антиген и в сыворотке «b»-антитела;

• третья (В, III) — наоборот, эритроцитарный «В»-антиген и сывороточные «а»-антитела;

• четвертая (АВ, IV) — есть только антигены («А» и «В»).

Определение группы крови имеет огромное значение в акушерстве (особое внимание уделяется беременным женщинам с отрицательным резусом для предотвращения конфликта мать-плод) и неонатологии (своевременная диагностика гемолитической болезни новорожденных из-за групповой несовместимости мать-ребенок).

Резус-фактор — это белок, который может содержаться на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов), позволяющий определить совместимость людей по иммунологическим характеристикам крови. Совместимость по резус-фактору имеет значение при переливании крови и зачатии.

Система резус-фактора названа так потому, что впервые была выявлена у обезьян резус (Rh).

В системе Резус выделяют 5 основных антигенов: С, с, D, E, e.

Однако только D-антиген имеет существенное практическое значение. Около 85% населения страны имеет D-антиген на эритроцитах — резус-положительный (RhD+)

Около 15% не имеют D-антиген — резус-отрицательный (RhD-).

Определение резус-фактора имеет огромное значение в акушерстве (особое внимание уделяется беременным женщинам с отрицательным резусом для предотвращения конфликта мать-плод) и неонатологии (своевременная диагностика гемолитической болезни новорожденных из-за резус-факторной несовместимости мать-ребенок).

Чаще всего показания определяет врач, однако узнать свою группу крови и резус-фактор может каждый желающий.

Подготовка к сдаче

Специальной подготовки не требуется

Показания к назначению

• Перед госпитализацией в стационар.

• Необходимо переливание крови перед и во время оперативных вмешательствах.

• Определение у беременных (исключить конфликт мать-плод).

• Перед призывной комиссией, лицам призывающимся на действительную военную службу.

• После серьезных травм, связанных с кровопотерей.

• В случае желудочно-кишечных, легочных, маточных кровотечений.

• При тяжелых хронических анемиях.

• Во время прохождения медицинской комиссии для допуска к профессиям с большим риском травматизма ( МЧС, пожарные, военные и т.п.).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет

К какому врачу обратиться?

- Терапевт

- Хирург

- Педиатр

- Гематолог

- Гинеколог

Источники

1. Донсков, Мороков: Группы крови человека. Руководство по иммуносерологии

2. Камышников В. С. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований): Руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 720 с.

3. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие / Под ред. В.В. Долгова. — М.: ФГБОУ ДПО РМАПО, 2016. — 668 с.

4. Клиническая лабораторная диагностика: Руководство / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. Т.1. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. —