Определение кальпротектина в кале (дифференциальная диагностика синдрома раздражённой кишки и воспалительных заболеваний кишечника)

Описание   |   Подготовка

Основные симптомы нарушения кишечного пищеварения (диарея, вздутие живота, боли и  спазмы в  животе и  др.) чаще всего связаны с  воспалительным процессом (колит) в  кишечнике или с  синдромом раздраженного кишечника, который не  сопровождается воспалением.

К  хроническим воспалительным заболеваниям кишечника относят болезнь Крона (терминальный илеит), неспецифический язвенный колит, недифференцированный колит. Они возникают на  фоне аутоиммунного воспаления кишечной стенки, когда из-за сбоя работы иммунной системы свои собственные клетки кишечника распознаются, как чужеродные, и  на  их  компоненты вырабатываются различные антитела.

Антигены (белки клеток собственного организма) и  антитела соединяются в  иммунные комплексы, возникает воспаление с  разрушением клеток кишечной стенки и  утратой ее  основных функций  — нарушается всасывание питательных веществ и  витаминов, переваривание пищи, ухудшается иммунная защита.

Воспаление в  кишечнике сопровождается активным поступлением в  очаг воспаления иммунных клеток (в  том числе и  нейтрофилов). Кальпротектин  — это белок нейтрофилов, его повышенное содержание в  кале свидетельствует о  воспалительном происхождении заболевания. При синдроме раздраженного кишечника показатель обычно остается в  пределах нормы.

К какому врачу обратиться?

Гастроэнтеролог; терапевт; врач общей практики; инфекционист.

Источники

1. Кишкун А.  А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. —   М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. —   976  с.

2. Кузнецова Д.  А. Диагностическая и  прогностическая значимость серологических маркеров воспалительных заболеваний кишечника// Альманах клинической медицины, 2020, №  6, с. 364-374.

Показания к назначению

Обследование при признаках нарушения кишечного пищеварения: диарея со слизью и кровью, боли в животе, частые болезненные позывы на опорожнение кишечника, чередование диареи и запора, лихорадка, потеря веса тела, анемия.

Подготовка к сдаче

• исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, клизм;

• за 3-4 дня до исследования исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ферментных препаратов, препаратов висмута и железа;

• при сборе кала в контейнер, необходимо заполнить его не более, чем на 1/3, избегать попадания в контейнер мочи, выделений из половых органов;

Противопоказания

Абсолютные противопоказания отсутствуют.